E se uma vacina COVID-19 chegasse e muitos americanos dissessem não?

Por Amy Norton
HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 14 de julho de 2020 (HealthDay News)

Com várias vacinas potenciais contra COVID-19 agora em testes clínicos, os formuladores de políticas dos EUA precisam planejar o próximo obstáculo: garantir que os americanos sejam vacinados.

Isso está de acordo com um novo relatório do Johns Hopkins Center for Health Security. Estabelece recomendações para conquistar a confiança do público de qualquer futura vacina e ajudá-los a acessá-la o mais facilmente possível.

A chamada Operação Warp Speed ​​do governo dos EUA estabeleceu seu objetivo: Entregar 300 milhões de doses de uma vacina COVID-19 segura e eficaz até janeiro de 2021.

Em 11 de julho, 22 vacinas estavam em algum estágio de ensaios clínicos em humanos, de acordo com O jornal New York Times rastreador de vacina contra coronavírus.

A corrida para desenvolver uma vacina segura e eficaz contra o novo coronavírus foi recorde. Normalmente, as vacinas levam anos para passar da pesquisa inicial para a aprovação. Nesse caso, os cientistas se beneficiaram com a composição genética do SARS-CoV-2 (o vírus que causa o COVID-19) em mãos no início da pandemia.

Alguns dos principais candidatos a vacina, incluindo a vacina Moderna Inc. agora em ensaios clínicos, são baseados nessa informação genética.

“Mas uma coisa é fazer uma vacina clinicamente bem-sucedida”, disse Monica Schoch-Spana, uma cientista sênior do centro Hopkins. “Outra é torná-lo socialmente aceitável”.

Não se sabe exatamente como os americanos receberão a vacina COVID-19, mas pesquisas sugerem que muitos serão cautelosos. Em um Associated Press No final de maio, apenas metade dos entrevistados disseram que seriam vacinados.

As pesquisas, é claro, podem estar erradas. Mas Schoch-Spana disse que a experiência passada também tem algumas lições: em 2010, durante a pandemia de gripe H1N1, muitos americanos se recusaram a ser imunizados – embora essa vacina envolvesse apenas uma modificação da vacina contra a gripe existente e nenhuma nova tecnologia .

“Como houve uma corrida para a produção, algumas pessoas tiveram preocupações com a segurança”, disse Schoch-Spana.

Desta vez, acrescentou, com a doença e qualquer vacina inteiramente novas, as dúvidas do público poderiam ser ampliadas.

Acrescente a isso uma erosão geral da confiança que veio com a resposta do governo à pandemia. “Precisamos recuperar a confiança do público”, observou Schoch-Spana.

É fácil imaginar resistência a uma futura vacina COVID-19, concordou o Dr. Paul Offit, diretor do Centro de Educação sobre Vacinas do Hospital Infantil da Filadélfia.

“Quando a primeira vacina sair, teremos alguns dados de segurança de ensaios clínicos”, disse Offit, que não estava envolvido no novo relatório. “Mas não teremos dados sobre pessoas suficientes para detectar efeitos colaterais raros”.

Além disso, a maioria das pessoas infectadas com SARS-CoV-2 não fica gravemente doente. Portanto, pessoas mais jovens e saudáveis ​​podem decidir que seus benefícios pessoais com a vacinação não valem riscos desconhecidos.

Mas a vacinação não é apenas sobre você, destacaram Offit e Schoch-Spana. Trata-se de criar a “imunidade do rebanho” que protege as pessoas mais vulneráveis ​​de uma comunidade.

Para “impedir a propagação desta doença e recuperar nossas vidas”, disse Offit, a maioria da população precisará ser vacinada.

Ele disse que será fundamental comunicar claramente sobre a eficácia e segurança de qualquer vacina – e sua alocação.

Nenhuma vacina COVID-19 estará disponível imediatamente para todos. Os planejadores do governo dos EUA e a Organização Mundial da Saúde começaram a discutir a alocação “estratégica”. A vacinação provavelmente seria aberta primeiro aos profissionais de saúde e depois a outros trabalhadores essenciais e pessoas com maior risco de complicações graves do COVID-19, incluindo idosos e pessoas com certas condições médicas.

“Será muito importante que a alocação seja justa e que haja reconhecimento público disso”, afirmou Schoch-Spana.

Chegar a minorias, particularmente negros americanos, será crucial. Eles não foram apenas atingidos pelo vírus, disse Schoch-Spana, mas há muito enfrentam o racismo institucional no sistema de saúde.

Portanto, as mensagens devem vir não apenas de agências nacionais, mas de autoridades locais de saúde e grupos comunitários, de acordo com as recomendações de Hopkins.

Schoch-Spana disse que esse tipo de colaboração está acontecendo com os testes de coronavírus: “Parceiros não tradicionais”, como igrejas negras, ajudaram a alcançar as pessoas.

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E qualquer plano de alocação, segundo o relatório Hopkins, precisa considerar mais do que quais grupos são priorizados. A vacina também deve estar disponível gratuitamente e acessível em locais convenientes e familiares – como a farmácia do bairro.

“Às vezes as decisões das pessoas [about vaccination] resumir, isso é conveniente o suficiente para caber na minha vida? “, disse Schoch-Spana.

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Referências

FONTES: Monica Schoch-Spana, PhD, cientista sênior, Centro de Segurança em Saúde, Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg, Baltimore; Paul Offit, MD, professor, pediatria e diretor do Centro de Educação de Vacinas, Hospital Infantil da Filadélfia; O papel do público na vacinação COVID-19, 9 de julho de 2020, Johns Hopkins Center for Health Security